在12 月18日举办的广东公共卫生论坛上,国家传染病医学中心主任张文宏对当前疫情防控形势作出最新研判,他说,最近一年新冠病毒所有变异体都集中在奥密克戎家 族内,说明病毒变异到今天已趋向稳定,产生传播力更强的病毒越来越困难,疫情正从大流行过渡到季节性、地方性流行。
张文宏表示,在新冠病毒不断变异、毒力大幅降低,且疫苗接种到达一定水平之后,我国优化完善疫情防控措施,将逐步走出疫情。“接下来感染的峰值会很高, 但疫情是趋于可控的,当前正处于从大流行到地方性、季节性流行的转换期。”他说,广泛的疫苗接种和更多人群的感染形成的混合免疫,已被证明对奥密克戎有极 强的防控作用。“在这样的转换期内突然发生一次大的变异,使疫情回到最初阶段的概率非常低。虽然不排除可能有跳出奥密克戎家族的其他变异株出现,但人体的 免疫力对新的变异将继续发挥作用,使新冠彻底成为季节性传染病。”
不过,张文宏提醒,虽然疫情整体上表现为致病性趋弱,但我们必须为极端情况下的疾病危害以及医疗资源缺乏做准备。此外,还要充分估计到当前整体的疫苗覆 盖率,特别是脆弱人群中的覆盖率不足,三针接种率覆盖更低,“这种情况下如果疫情进入迅速上升期时,大流行第一波高峰中我们要对医疗资源不足做好准备。”
针对当前疫情防控,张文宏提出四点建议:
一是各种非药物公共卫生(NPI)措施,在保障社会基本活动的同时压低第一波疫情的曲线,以顺利应对后续几波疫情,整个社会将逐步恢复开放。
二是药物、疫苗等医疗资源储备。应该尽快根据各省市摸底的高危因素人群基数,完成药物储备。届时若能对100%高危因素患者覆盖抗病毒药物,将有效降低具有高危因素人群的重症率。尽快提升60岁以上老年人疫苗全程接种率至90%。
三是建立完善三级分级诊疗体系。社区街道行政体系与社区卫生中心联动,对无症状及轻症患者居家康复诊疗管理。发热门诊筛查需要至定点医院的高危人群,即时转诊救治。同时要引入信息化与远程医疗系统。
四是关注非新冠患者的医疗需求。重点关注重症/危重症患者的ICU床位数是否充足,同时保障透析、肿瘤化疗及孕妇等需要定期医疗就诊患者的救治。